定義
肝細胞含脂肪量達5%以上,就叫做脂肪肝。
除非極嚴重,或合併其他狀況,
脂肪肝本身不是一種病,而是一種現象,和肥胖的意義相似。
流行狀況
根據統計,國人脂肪肝的盛行率約21-25%,
可稱為台灣最盛行之肝「病」。
脂肪肝之程度
脂肪肝可分為輕度、中度、重度三級,
一般以超音波回音之強度來分類。
如合併肝功能不正常(GOT、GPT高),則可稱為脂肪肝炎。
脂肪肝之原因
肥胖(營養過剩)、高血脂、糖尿病、飲酒、
C型肝炎、藥物等,均可引起脂肪肝。
其中最多的就是營養過剩,亦即肥胖。
脂肪肝之自然史
脂肪肝之「病」程,由其原因決定。
單純之脂肪肝,若肝功能正常,是不會有任何後遺症的。
反而是一種信號,提醒您可能有上述之原因待查。
如果肝功能不正常,則有可能進行,
合併纖維化(超音波回音較粗糙),甚至造成肝硬化。
尤其是酒精及C型肝炎引起之脂肪肝,若病因不治療,
則容易進入肝硬化。若是藥物引起之脂肪肝,則必須儘快停藥。
若是高血脂及糖尿病引起之脂肪肝,則必須控制好血脂肪及血糖。
若是肥胖引起之脂肪肝,則減肥後就可改善。
而控制體重對於血壓、血糖、及血脂肪均有幫助。
有時候並不肥胖,也會有脂肪肝,這通常代表營養過剩,
亦即需要開始注意飲食的控制了。
脂肪肝最常見的原因就是肥胖,
是要提醒您注意體重,注意飲食,多運動,並不會有嚴重的後遺症。
只要沒有喝酒、C型肝炎、糖尿病、高血脂、或藥物毒性,
就不會變成肝硬化或肝癌,不必太擔心。
但肥胖不是好現象,對心肺血管會有許多不利的影響,
對於關節的負擔也會造成傷害,還是維持適當體重的好。
脂肪肝之治療
脂肪肝本身不需治療,需治療的是脂肪肝的原因。
脂肪肝之預防
要預防脂肪肝,就要預防以上六種原因。
大家都知道減肥不容易,因此預防肥胖最重要。
每個人都應該知道自己的理想體重是多少,
一旦開始超越,就要小心控制,否則胖起來後要減肥就事倍功半了。
理想體重(公斤)=22×身高2(公尺)。
高血脂者需要控制飲食,尤其脂肪類。
必要 時得依 醫師指示服藥。
糖尿病則需加緊控制,尋求營 養師及 醫師之指導。
每日飲酒不超過1-2份,亦即大約一大杯啤酒之量。
預防C型肝炎感染,避免不必要之手術、輸血、打針、
針灸、穿耳洞、刺青、拔罐,以及任何侵入身體、皮膚之動作。
避免吃藥打針,除非必要。而且最好知道自己用的是什麼藥,以備副作用發生時參考。
建議
脂肪肝是一種訊號,提醒您一些必須注意的事項,
只要您注意改善了,脂肪肝自然會消失。
就算不消失,只要其原因在掌握之中,
就不必去注意脂肪肝,而注意其原因就可以了。